• BirBes’te Yazar Olmak İçin
BirBes.com - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği
Araçlarımız
Bulunamadı
Tüm Sonuçları Gör
Nutristatistik.com Biyoistatistiksel Analiz ve Danışmanlık Hizmetleri
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Bilimsel Etkinliklerimiz
      • BirBes Seminerleri
        • Diyabette Güncel Yaklaşımlar Webinarı – 2022
        • Duchenne Musküler Distrofi (DMD) Güncel Yaklaşımlar Webinarı – 2022
        • İklim Krizi, Geleceğin Dünyası ve Diyetisyen
        • 19 Mayıs Sporcu Beslenmesi Webinarı
        • Her Şeyin Başı Sağlık! (Vega Okulları)
        • Sağlıklı Besleniyor Muyuz? (Atabek Koleji)
        • Sağlıklı Beslenme ve Obeziteden Korunma (Toki Mimar Sinan Anaokulu)
        • Diyabet Farkındalığı II (İhlas Koleji)
        • Diyabet Farkındalığı I (İhlas Koleji)
      • Klinik Beslenme Günleri
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Lisansüstü Semineri ’21/2
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Lisansüstü Semineri ’21
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Semineri ’21
        • III. Ulusal Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Kongresi
        • III – Enteral ve Parenteral Beslenme
        • II – Diyabet
        • I – Biruni Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Kongresi
      • Mor Fesleğen Serisi
        • 12. Oturum – 15.05.2020
        • 11. Oturum – 14.05.2020
        • 10. Oturum – 13.05.2020
        • 9. Oturum – 09.05.2020
        • 8. Oturum – 08.05.2020
        • 7. Oturum – 07.05.2020
        • 6. Oturum – 03.03.2020
        • 5. Oturum – 18.02.2020
        • 4. Oturum – 24.12.2019
        • 3. Oturum – 10.12.2019
        • 2. Oturum – 26.11.2019
        • 1. Oturum – 05.11.2019
    • İletişim
  • Araçlarımız
    • Enerji Gereksinimi
      • Günlük Enerji Gereksinimi Hesaplama Araçları BiraradaYENİ!
      • Emziren (Emzikli) Anneler İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama AracıYENİ!
      • Gebe (Hamile) Anne Adayları İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama AracıYENİ!
      • Amputasyonlu (Ampüte) Bireyler İçin Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Henry 2005 Eşitlikleri ile Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Harris-Benedict Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • FAO, WHO, UN:, 2001 Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Mifflin & St. Jeor Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Schofield Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Estimated Energy Requirement (EER) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
    • Vücut Kompozisyonu
      • Vücut Kompozisyonu Hesaplama Araçları Birarada
      • Beden Kütle İndeksi (BKİ) Hesaplama Aracı
      • Bel Çevresi Ölçümünde Risk Değerlendirmesi Aracı
      • Vücut Şekil İndeksi (VŞİ) Hesaplama Aracı
      • Yağsız Vücut Kütlesi (Fatt Free Mass) Hesaplama Aracı
      • İdeal Ağırlık Hesaplama Aracı
      • Vücut Yüzey Alanı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Yağı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Suyu Hesaplama Aracı
  • Sporcular
  • Fit Tarifler
  • BirBesPedi
  • Diğer
    • Aylara Göre Besin Listeleri
    • Mevsimine Göre Balıklar
    • Mevsimine Göre Sebzeler
    • Mevsimine Göre Meyveler
BirBes.com - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Bilimsel Etkinliklerimiz
      • BirBes Seminerleri
        • Diyabette Güncel Yaklaşımlar Webinarı – 2022
        • Duchenne Musküler Distrofi (DMD) Güncel Yaklaşımlar Webinarı – 2022
        • İklim Krizi, Geleceğin Dünyası ve Diyetisyen
        • 19 Mayıs Sporcu Beslenmesi Webinarı
        • Her Şeyin Başı Sağlık! (Vega Okulları)
        • Sağlıklı Besleniyor Muyuz? (Atabek Koleji)
        • Sağlıklı Beslenme ve Obeziteden Korunma (Toki Mimar Sinan Anaokulu)
        • Diyabet Farkındalığı II (İhlas Koleji)
        • Diyabet Farkındalığı I (İhlas Koleji)
      • Klinik Beslenme Günleri
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Lisansüstü Semineri ’21/2
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Lisansüstü Semineri ’21
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Semineri ’21
        • III. Ulusal Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Kongresi
        • III – Enteral ve Parenteral Beslenme
        • II – Diyabet
        • I – Biruni Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Kongresi
      • Mor Fesleğen Serisi
        • 12. Oturum – 15.05.2020
        • 11. Oturum – 14.05.2020
        • 10. Oturum – 13.05.2020
        • 9. Oturum – 09.05.2020
        • 8. Oturum – 08.05.2020
        • 7. Oturum – 07.05.2020
        • 6. Oturum – 03.03.2020
        • 5. Oturum – 18.02.2020
        • 4. Oturum – 24.12.2019
        • 3. Oturum – 10.12.2019
        • 2. Oturum – 26.11.2019
        • 1. Oturum – 05.11.2019
    • İletişim
  • Araçlarımız
    • Enerji Gereksinimi
      • Günlük Enerji Gereksinimi Hesaplama Araçları BiraradaYENİ!
      • Emziren (Emzikli) Anneler İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama AracıYENİ!
      • Gebe (Hamile) Anne Adayları İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama AracıYENİ!
      • Amputasyonlu (Ampüte) Bireyler İçin Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Henry 2005 Eşitlikleri ile Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Harris-Benedict Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • FAO, WHO, UN:, 2001 Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Mifflin & St. Jeor Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Schofield Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Estimated Energy Requirement (EER) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
    • Vücut Kompozisyonu
      • Vücut Kompozisyonu Hesaplama Araçları Birarada
      • Beden Kütle İndeksi (BKİ) Hesaplama Aracı
      • Bel Çevresi Ölçümünde Risk Değerlendirmesi Aracı
      • Vücut Şekil İndeksi (VŞİ) Hesaplama Aracı
      • Yağsız Vücut Kütlesi (Fatt Free Mass) Hesaplama Aracı
      • İdeal Ağırlık Hesaplama Aracı
      • Vücut Yüzey Alanı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Yağı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Suyu Hesaplama Aracı
  • Sporcular
  • Fit Tarifler
  • BirBesPedi
  • Diğer
    • Aylara Göre Besin Listeleri
    • Mevsimine Göre Balıklar
    • Mevsimine Göre Sebzeler
    • Mevsimine Göre Meyveler
Bulunamadı
Tüm Sonuçları Gör
🐿️
BirBes.com - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği
🐿️

BirBes > Hastalıklarda Beslenme > Yetişkin Hastalıklarında Beslenme > Alkolik Karaciğer Hastalığı Nedir? Beslenme Tedavisi Nasıl Olmalıdır?

Alkolik Karaciğer Hastalığı Nedir? Beslenme Tedavisi Nasıl Olmalıdır?

Dyt. Ecem Kutsal Dyt. Ecem Kutsal
― Yetişkin Hastalıklarında Beslenme
0
Alkolik Karaciğer Hastalığı Nedir? Beslenme Tedavisi Nasıl Olmalıdır?

Alkol tüketimi, dünya çapında önlenebilir karaciğer hastalıkları ile ilişkili mortalitenin temel nedenlerinden biridir. Alkol, bağımlılığa sebep olabilen psikoaktif bir maddedir. Alkolün aşırı tüketimi çeşitli hastalıklara, sosyal ve ekonomik strese yol açmaktadır. Dünya Sağlık Örgütü’ne göre alkolün aşırı tüketimi siroz, kanser ve yaralanmalar da dahil 200’den fazla hastalığa neden olmaktadır. Ayrıca 2012 yılında görülen yaklaşık 3,3 milyon ölümden sorumludur. Tüm küresel ölümlerin %5,9’u alkol tüketimiyle ilişkilidir.

Prevelansı ve Önemi

  • Alkolik karaciğer hastalığı olan bireylerde yetersiz protein alımının yaygınlığının alkolik sirozlu ayakta tedavi edilen hastalarda %20 ve %60 arasında, hastanede yatarak tedavi edilen akut hepatitli hastalarda ise neredeyse %100’e yakın olduğu tespit edilmiştir.
  • Ortotopik karaciğer transplantasyonu için değerlendirilen 74 hasta bireyin ayrıntılı çok değişkenli analizinde, antropometrik ölçüm yapılarak değerlendirilen hastaların malnutrisyonlu olduğu sonucuna ulaşılmıştır.

Bazı raporlar farklılık gösterse de kanıtların yaygınlığı alkolik karaciğer hastalığı olan bireylerde malnutrisyon prevelansının, alkolik olmayan karaciğer hastalığına kıyasla benzer sonuçlar gösterdiği belirtilmektedir. Malnutrisyon prevelansı ve şiddeti; artmış alkol tüketimi, düşük sosyoekonomik durum ve istihdam eksikliği nedenlerine bağlı olarak artmaktadır.

Malnutrisyonun varlığı, artmış komplikasyonlar (varis kanaması, ascit, ensefalopati ve hepatorenal sendrom gibi) ve mortalite ile ilişkilendirilmektedir.

  • Akut hepatitli erkek bireyler üzerinde yapılan bir araştırmada; günlük 1000 kalori ile beslenen bireylerde %80’inin üzerinde mortalite bildirilmişken, günde 3000 kalori ile beslenen bireylerde neredeyse hiç mortalite bildirilmemiştir. Malnutrisyon aynı zamanda uzun süre yoğun bakımda kalma, hastanede yatış süresinin uzaması ve karaciğer transplantasyonu sonrası artmış mortalite ile ilişkilendirilmektedir.

Malnutrisyon Mekanizması
Alkolik karaciğer hastalığı olan bireylerde malnutrisyon birçok faktöre bağlıdır.

Kronik alkolizmli bireyler aşırı miktarda alkol tüketirler ve gıdalarla yeterli miktarda kalori alamazlar. Anoreksiya, sirozlu hastaların yaklaşık olarak %90’ında görülmektedir. Bu durum çinko eksikliğinden kaynaklı olarak tat alımında azalma, diyet tuzu veya proteinden kısıtlı beslenmeye bağlı olarak lezzette azalma ile daha da şiddetlenmektedir. Ascite bağlı abdominal distansiyon ve mide boşalmasında yavaşlama sirozda postprandiyal (yemek sonrası, tokluk) dolgunluğa sebep olmaktadır.

Alkol, özellikle folat ve B12 vitamini gibi besin öğelerinin gastointestinal sistemde emilimini olumsuz yönde etkilemektedir. Sirozlu bireylerin yaklaşık %40 ile %50’sinde protein kaybeden enteropati gözlemlenmektedir. Alkole bağlı oluşan mukozal hasar, karaciğer hastalığı olan veya olmayan kronik alkolik bireylerde dışkıdan azot kaybının artması sonucu protein kaybına sebep olabilmektedir. Steatore; sirozlu hastaların yaklaşık olarak %45’inde alkole bağlı mukozal hasar, ince bağırsak bakteriyel büyümesi, kronik pankreatit ve kolestaz nedenlerine bağlı olarak meydana gelebilmektedir.

Alkol metabolizmasından ve sirozun metabolik etkilerinden (insüllin direnci hariç) kaynaklanmış olan artmış NADH/NAD+ oranı solunum kat sayısı düşük olan alkolik sirozlu hastalarda serbest yağ asidi oksidasyonunda net bir artışa sebep olmaktadır. Kolestaz ve portosistemik şant, yağların ve yağda çözünen vitaminlerin emilimlerinin bozulmasına neden olmaktadır.

Sirozlu bireylerdeki karbonhidrat metabolizmasının düzensizliği artan glikoneogenezi ve azalmış glikojenolizi içermektedir. Hastalıklı karaciğerin düşük glikojen depolama kapasitesi glikoneogenez oranlarının artmasına yol açmaktadır.

  • 123 sirozlu hastalar üzerinde yapılan bir çalışmada (yaklaşık %20’si alkole bağlı); hipermetabolik durum yaklaşık olarak %20’sinde gözlenmekte ve azalmış vücut hücre kütlesi ile korelasyon göstermektedir. Bilirubin ve albümin gibi biyokimyasal parametreler hiperkatabolizmayı öngörücü değildir. Artmış bazal metabolik hızı (BMH) alkolik siroz ortamında evrensel bir bulgu olmamakla birlikte alkolik karaciğer hastalığı olan bireylerin beslenme gereksinimlerinin belirlenmesi durumunda dikkate alınmalıdır.

Alkolik Karaciğer Hastalığında Beslenme Tedavisi

Karaciğer hastalığı olan bireylerde yeterli beslenmenin sağlanması; hastaneye yatışı, cerrahi ve transplantasyonun daha iyi sonuç vermesi, hastanede kalış komplikasyonlarının azaltılması açısından önemli bir bileşendir. Beslenme yönetiminin amacı bazal ihtiyaçların sağlanması ve hipermetabolik durum için ek kaynakların karşılanmasıdır.

Alkolik Karaciğer Hastalığı Olan Hastalar İçin Besin Destek Kılavuzu

Enerji
25-40 kkal/kg/gün
Karbonhidrat
Toplam Enerjinin %50-60’ı
Protein
1-1.5 g/kg/gün
Yağ
Toplam Enerjinin %25-30’u
Sıvı 40-50 mL/kg/gün
Tiamin 100 mg/gün
Folik Asit 1 mg/gün
Multivitamin Günlük
D Vitamini 50.000 U 3 kez/hafta
A Vitamini 10,000 U/g veya 25,000 U 3 kez/hafta
E Vitamini 400 IU/gün
Sodyum 90 mEq/g sıvı tutma
Demir Sadece demir eksikliği varsa kullanın
Kalsiyum 1200-1500 mg/gün
Çinko 220 mg 2 kez/gün

 


KAYNAKLAR

Rojas , H. (2019). Alcoholic Liver Disease: Implications for the Advanced Practice. The Journal for Nurse Practitioners, 15(7), 506-510.

Singal, A. K., & Charlton, M. R. (2012). Nutrition in Alcoholic Liver. Clinics in Liver Disease, 16(4), 805-826.


Etiketler: alkolkaraciğer
Uyarı! Referans gösterimi için aşağıdaki şablonu kullanınız.
Kutsal, E. (2020). Alkolik Karaciğer Hastalığı Nedir? Beslenme Tedavisi Nasıl Olmalıdır?. Yetişkin Hastalıklarında Beslenme. URL: https://www.birbes.com/?p=19628. Erişim Tarihi: 27 Ocak 2023.
Warning! Use the template below for reference representation.
Kutsal, E. (2020). Alkolik Karaciğer Hastalığı Nedir? Beslenme Tedavisi Nasıl Olmalıdır?. Yetişkin Hastalıklarında Beslenme. URL: https://www.birbes.com/?p=19628. Date of Access: January 27 2023.

Benzer Yazılar

Geçirgen Bağırsak Sendromu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Beslenme Tedavisi Nasıldır?

Geçirgen Bağırsak Sendromu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Beslenme Tedavisi Nasıldır?

Dyt. Neslihan Yeşilotalı

Bağırsak epiteli, vücuda giren zararlı mikroorganizmalara ve antijenlere karşı ilk savunma hattıdır (1). Bağırsakta inflamasyon durumu, mikrobiyota değişimi ve probiyotik...

İnsülin Direnci Nedir? Diyabet İle Arasında Nasıl Bir İlişki Bulunur? Tedavisi Nasıl Olmalıdır?

İnsülin Direnci Nedir? Diyabet İle Arasında Nasıl Bir İlişki Bulunur? Tedavisi Nasıl Olmalıdır?

Dyt. Betül Ebrar Gülcan

Sürekli gelişen dünyada obezite ve diyabet salgın boyutlarına ulaşırken, insülin direncinin rolü ve sonuçları da ön plana çıkmaya başlamıştır. İnsülin,...

Vertigo İle İlişkili Hastalıklar Nelerdir? Hangi Vitamin Eksiklikleri Görülür?

Vertigo İle İlişkili Hastalıklar Nelerdir? Hangi Vitamin Eksiklikleri Görülür?

Dyt. Sevde Yıldız

Vertigo, dengesizlik ve dizziness kliniğe başvuran hastaların yaygın şikayetlerindendir. Denge kliniğinde görülen hastaların çoğunun yineleyen vertigosu bulunmaktadır. Bu durum çoğu...

Vertigo Nedir? D Vitamini İle Arasındaki İlişki Nasıldır?

Vertigo Nedir? D Vitamini İle Arasındaki İlişki Nasıldır?

Dyt. Sevde Yıldız

Hastalar kliniğe sıklıkla vertigo, dengesizlik ve dizzeness (sersemleme) şikayetleri ile başvururlar. Bu terimlerin tümü hastalar tarafından birbirlerinin yerine kullanılabilir. Denge...

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Nedir? Beslenme Tedavisi Nasıl Olmalıdır?

Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı (KOAH) Nedir? Beslenme Tedavisi Nasıl Olmalıdır?

Uzm. Dyt. Zelal Tandoğan

Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH), dünya çapında morbidite ve mortalitenin önde gelen sebeplerinden biridir. Kırk yaş ve üstü yetişkin popülasyonlarının...

Bir cevap yazın Cevabı iptal et

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Son Yazılar

Kurkumin Nasıl Elde Edilir? Sağlık Üzerine Etkileri Nelerdir?
Bir Besin Ansiklopedisi

Kurkumin Nasıl Elde Edilir? Sağlık Üzerine Etkileri Nelerdir?

Dyt. Aysun Güler Godri
Geçirgen Bağırsak Sendromu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Beslenme Tedavisi Nasıldır?
Yetişkin Hastalıklarında Beslenme

Geçirgen Bağırsak Sendromu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Beslenme Tedavisi Nasıldır?

Dyt. Neslihan Yeşilotalı
Kırmızı Pancarın Faydaları Nelerdir? Hangi Hastalığa İyi Gelir?
BirBesPedi

Kırmızı Pancarın Faydaları Nelerdir? Hangi Hastalığa İyi Gelir?

Dyt. Cemre Kamalı
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
  • Araçlarımız
  • Kullanıcı Sözleşmesi
  • Telif Hakkı
🐿️Nutristatistik.com

2018 © BirBes - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği. Tüm Hakları Saklıdır.

Bulunamadı
Tüm Sonuçları Gör
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Bilimsel Etkinliklerimiz
      • BirBes Seminerleri
      • Klinik Beslenme Günleri
      • Mor Fesleğen Serisi
    • İletişim
  • Araçlarımız
    • Enerji Gereksinimi
      • Günlük Enerji Gereksinimi Hesaplama Araçları Birarada
      • Emziren (Emzikli) Anneler İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Gebe (Hamile) Anne Adayları İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Amputasyonlu (Ampüte) Bireyler İçin Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Henry 2005 Eşitlikleri ile Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Harris-Benedict Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • FAO, WHO, UN:, 2001 Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Mifflin & St. Jeor Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Schofield Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Estimated Energy Requirement (EER) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
    • Vücut Kompozisyonu
      • Vücut Kompozisyonu Hesaplama Araçları Birarada
      • Beden Kütle İndeksi (BKİ) Hesaplama Aracı
      • Bel Çevresi Ölçümünde Risk Değerlendirmesi Aracı
      • Vücut Şekil İndeksi (VŞİ) Hesaplama Aracı
      • Yağsız Vücut Kütlesi (Fatt Free Mass) Hesaplama Aracı
      • İdeal Ağırlık Hesaplama Aracı
      • Vücut Yüzey Alanı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Yağı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Suyu Hesaplama Aracı
  • Sporcular
  • Fit Tarifler
  • BirBesPedi
  • Diğer
    • Aylara Göre Besin Listeleri
    • Mevsimine Göre Balıklar
    • Mevsimine Göre Sebzeler
    • Mevsimine Göre Meyveler
🐿️ Nutristatistik Akademik Danışmanlık ve İstatistiksel Analiz Hizmetleri

2018 © BirBes - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği. Tüm Hakları Saklıdır.