• BirBes’te Yazar Olmak İçin
BirBes.com - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği
Araçlarımız
Bulunamadı
Tüm Sonuçları Gör
İbrahim Halil Bağış
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Bilimsel Etkinliklerimiz
      • BirBes Seminerleri
        • Diyabette Güncel Yaklaşımlar Webinarı – 2022
        • Duchenne Musküler Distrofi (DMD) Güncel Yaklaşımlar Webinarı – 2022
        • İklim Krizi, Geleceğin Dünyası ve Diyetisyen
        • 19 Mayıs Sporcu Beslenmesi Webinarı
        • Her Şeyin Başı Sağlık! (Vega Okulları)
        • Sağlıklı Besleniyor Muyuz? (Atabek Koleji)
        • Sağlıklı Beslenme ve Obeziteden Korunma (Toki Mimar Sinan Anaokulu)
        • Diyabet Farkındalığı II (İhlas Koleji)
        • Diyabet Farkındalığı I (İhlas Koleji)
      • Klinik Beslenme Günleri
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Lisansüstü Semineri ’21/2
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Lisansüstü Semineri ’21
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Semineri ’21
        • III. Ulusal Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Kongresi
        • III – Enteral ve Parenteral Beslenme
        • II – Diyabet
        • I – Biruni Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Kongresi
      • Mor Fesleğen Serisi
        • 12. Oturum – 15.05.2020
        • 11. Oturum – 14.05.2020
        • 10. Oturum – 13.05.2020
        • 9. Oturum – 09.05.2020
        • 8. Oturum – 08.05.2020
        • 7. Oturum – 07.05.2020
        • 6. Oturum – 03.03.2020
        • 5. Oturum – 18.02.2020
        • 4. Oturum – 24.12.2019
        • 3. Oturum – 10.12.2019
        • 2. Oturum – 26.11.2019
        • 1. Oturum – 05.11.2019
    • İletişim
  • Araçlarımız
    • Enerji Gereksinimi
      • Günlük Enerji Gereksinimi Hesaplama Araçları BiraradaYENİ!
      • Emziren (Emzikli) Anneler İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama AracıYENİ!
      • Gebe (Hamile) Anne Adayları İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama AracıYENİ!
      • Amputasyonlu (Ampüte) Bireyler İçin Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Henry 2005 Eşitlikleri ile Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Harris-Benedict Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • FAO, WHO, UN:, 2001 Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Mifflin & St. Jeor Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Schofield Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Estimated Energy Requirement (EER) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
    • Vücut Kompozisyonu
      • Vücut Kompozisyonu Hesaplama Araçları Birarada
      • Beden Kütle İndeksi (BKİ) Hesaplama Aracı
      • Bel Çevresi Ölçümünde Risk Değerlendirmesi Aracı
      • Vücut Şekil İndeksi (VŞİ) Hesaplama Aracı
      • Yağsız Vücut Kütlesi (Fatt Free Mass) Hesaplama Aracı
      • İdeal Ağırlık Hesaplama Aracı
      • Vücut Yüzey Alanı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Yağı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Suyu Hesaplama Aracı
  • Sporcular
  • Fit Tarifler
  • BirBesPedi
  • Diğer
    • Aylara Göre Besin Listeleri
    • Mevsimine Göre Balıklar
    • Mevsimine Göre Sebzeler
    • Mevsimine Göre Meyveler
BirBes.com - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Bilimsel Etkinliklerimiz
      • BirBes Seminerleri
        • Diyabette Güncel Yaklaşımlar Webinarı – 2022
        • Duchenne Musküler Distrofi (DMD) Güncel Yaklaşımlar Webinarı – 2022
        • İklim Krizi, Geleceğin Dünyası ve Diyetisyen
        • 19 Mayıs Sporcu Beslenmesi Webinarı
        • Her Şeyin Başı Sağlık! (Vega Okulları)
        • Sağlıklı Besleniyor Muyuz? (Atabek Koleji)
        • Sağlıklı Beslenme ve Obeziteden Korunma (Toki Mimar Sinan Anaokulu)
        • Diyabet Farkındalığı II (İhlas Koleji)
        • Diyabet Farkındalığı I (İhlas Koleji)
      • Klinik Beslenme Günleri
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Lisansüstü Semineri ’21/2
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Lisansüstü Semineri ’21
        • Biruni Üniversitesi Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Semineri ’21
        • III. Ulusal Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Kongresi
        • III – Enteral ve Parenteral Beslenme
        • II – Diyabet
        • I – Biruni Beslenme ve Diyetetik Öğrenci Kongresi
      • Mor Fesleğen Serisi
        • 12. Oturum – 15.05.2020
        • 11. Oturum – 14.05.2020
        • 10. Oturum – 13.05.2020
        • 9. Oturum – 09.05.2020
        • 8. Oturum – 08.05.2020
        • 7. Oturum – 07.05.2020
        • 6. Oturum – 03.03.2020
        • 5. Oturum – 18.02.2020
        • 4. Oturum – 24.12.2019
        • 3. Oturum – 10.12.2019
        • 2. Oturum – 26.11.2019
        • 1. Oturum – 05.11.2019
    • İletişim
  • Araçlarımız
    • Enerji Gereksinimi
      • Günlük Enerji Gereksinimi Hesaplama Araçları BiraradaYENİ!
      • Emziren (Emzikli) Anneler İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama AracıYENİ!
      • Gebe (Hamile) Anne Adayları İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama AracıYENİ!
      • Amputasyonlu (Ampüte) Bireyler İçin Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Henry 2005 Eşitlikleri ile Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Harris-Benedict Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • FAO, WHO, UN:, 2001 Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Mifflin & St. Jeor Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Schofield Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Estimated Energy Requirement (EER) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
    • Vücut Kompozisyonu
      • Vücut Kompozisyonu Hesaplama Araçları Birarada
      • Beden Kütle İndeksi (BKİ) Hesaplama Aracı
      • Bel Çevresi Ölçümünde Risk Değerlendirmesi Aracı
      • Vücut Şekil İndeksi (VŞİ) Hesaplama Aracı
      • Yağsız Vücut Kütlesi (Fatt Free Mass) Hesaplama Aracı
      • İdeal Ağırlık Hesaplama Aracı
      • Vücut Yüzey Alanı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Yağı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Suyu Hesaplama Aracı
  • Sporcular
  • Fit Tarifler
  • BirBesPedi
  • Diğer
    • Aylara Göre Besin Listeleri
    • Mevsimine Göre Balıklar
    • Mevsimine Göre Sebzeler
    • Mevsimine Göre Meyveler
Bulunamadı
Tüm Sonuçları Gör
BirBes.com - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği

BirBes > Bilimsel Çalışmalar > Kemik İliği Transplantasyonu (KİT) Nedir? Çeşitleri Nelerdir? Kök Hücre Nakli Kimlere Uygulanır? Hastalar Nasıl Beslenmelidir?

Kemik İliği Transplantasyonu (KİT) Nedir? Çeşitleri Nelerdir? Kök Hücre Nakli Kimlere Uygulanır? Hastalar Nasıl Beslenmelidir?

Dyt. Rana Özdemir Dyt. Rana Özdemir
― Bilimsel Çalışmalar, Günün Yıldızı, Uzman Görüşü
0
Kemik İliği Transplantasyonu (KİT) Nedir? Çeşitleri Nelerdir? Kök Hücre Nakli Kimlere Uygulanır? Hastalar Nasıl Beslenmelidir?

Kök hücreler; henüz farklılaşmamış hücreler olup, kendilerini yenileme yeteneğine sahiptir. Kaynaklandıkları dokuların özelleşmiş hücrelerine ve özel sinyallerle başka bir hücreye farklılaşabilirler. Embriyo, fetal dokular, kordon kanı, beyin, göz, kalp, böbrek, pankreas, kemik iliği, gastrointestinal sistem (GİS), karaciğer, akciğer, deri, over, meme, testis ve prostat gibi memeli erişkin dokularından kök hücreler izole edilmiştir.

Kök Hücre Transplantasyon Tipleri
  • Allojenik Kök Hücre Transplantasyonu:

Sağlıklı donörden alınan hematopoietik kök hücrelerin, malign hücreleri öldürmek amacıyla alıcı hastaya yüksek doz kemoterapiden sonra verilme işlemidir. Donörün periferik kanından veya kemik iliğinden toplanan kök hücreler aynı gün içinde alıcıya infüze edilir.

  • Otolog Kök Hücre Transplantasyonu:

Hastanın kendisinden alınan periferik kan veya kemik iliğinden elde edilen kök hücrenin, dondurularak yüksek doz kemoterapi sonrasında kişiye nakli işlemidir.

  • Sinjeneik Kök Hücre Transplantasyonu:

İkiz kardeşten kök hücre toplanarak uygulanan allojenik kök hücre naklidir.

  • Kordon Kanı Transplantasyonu:

İnsan lökosit antijeni, doku uyumlu kardeş ya da akraba dışı vericiden kök hücre toplanarak yapılan allojenik kök hücre işlemidir.

Hematopoetik kök hücre (HKH), kemik iliği stroması ve hematopoetik sistem elemanlarından oluşan çok kompleks bir dokudur. Kemik iliği nakli (BMT), hem malign olmayan hem de malign hastalıklar için iyi bilinen bir tedavi yöntemidir. Bu miyeloablatif terapide yer alan yüksek doz kemoterapi ve toplam vücut ışınlaması, aynı zamanda anoreksi, bulantı, kusma, diyare, mukozit ve metabolik bozukluklara sebep olabilir. Bu süreçte beslenme desteği, hem önemli bir öncelik hem de büyük bir zorluktur.

Kök Hücre Naklinin Tarihi
  • Dünyada ilk kayıtlı kök hücre nakli, 1939 yılında Osgood ve arkadaşları tarafından aplastik anemisi olan hastaya, aynı kan grubuna sahip erkek kardeşinden yapılmıştır. Transplantasyon başarısız olmuş ve hasta beş gün sonra kaybedilmiştir.
  • Kemik iliği transplantasyonu (KİT), klinik uygulamalara 1960 yılının sonlarına doğru girmiş ve uygulamaları artmıştır. Dünyada ilk başarılı otolog ve allojenik kemik iliği transplantasyonu sırasıyla 1968 ve 1978 yılında yapılmıştır.
  • Ülkemizde ilk allojenik KİT 1978 yılında Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi’nde, ilk otolog KİT 1984’de, İlk otolog periferik kan hematopoietik hücre nakli ise 1992’de uygulanmıştır.

Başlangıçta son tedavi yöntemi olarak kullanılan ilik nakli, destek tedavi yöntemlerinin gelişmesi ve tedavi endikasyonlarının ve komplikasyonlarının daha iyi kavranmasıyla, yüksek ihtimalle ölümcül olan belli hastalık gruplarında alternatif bir yaklaşım olarak kullanılmaktadır.

Kemik İliği Transplantasyonu Tedavi Süreci

Hastalığın tedavisi ve allojenik kök hücre transplantasyonu yapılan hastalarda, nakledilen hücre reddini engelleyecek şekilde yeterli immünosüpresyonu sağlamak amacıyla, total vücut ışınlaması (TBI) bulunan ya da bulunmayan yüksek doz kemoterapi uygulanır. Bunlara bağlı olarak gastrointestinal, infeksiyöz, hematolojik ve bazen nörolojik yan etkiler ile hastaların beslenme kalitesi kötüleşir.

Kemik iliği transplantasyonu süreci ve bu süreçte uygulanan yüksek doz kemoterapi, fiziksel ve psikososyal değişimlere sebep olmaktadır. Kemik iliği transplantasyonu sürecinde ve sonrasında yaşanan problemlerin görülme sıklığını en aza indirmek için hastanın önceden bilgilendirilmesi ve değerlendirilmesi gerekmektedir.

Kemik İliği Transplantasyonu Komplikasyonları

Transplantasyondan kaynaklanan komplikasyonlar akut veya kronik olabilir. Komplikasyonlar; altta yatan hastalığa, hastanın işlem öncesi ​​durumuna, transplant tipine, kemoterapiye ve radyoterapi için hazırlık rejimine bağlıdır. Nakil sonrası ana komplikasyonlar; kanama, enfeksiyonlar, graft versus host hastalığı (GVHH), organ yetmezliği, graft yetmezliği veya reddi ve tekrarlayan hastalığı içerir. Bu komplikasyonların yanı sıra, beslenme durumu da BMT sürecinden güçlü bir şekilde etkilenir. Örneğin, azalan protein alımı, metabolik stres sırasında bağışıklık fonksiyonunu etkileyebilir. Bu nedenle, çalışmalar nitrojen dengesini korumak için enerji ihtiyacını ayarlamanın önemini bildirmektedir. BMT alan hastalar, özellikle gastrointestinal sistemde, kondisyon rejiminin toksisiteleri ile ilişkili olan düşük gıda alımlarından dolayı beslenme desteğine ihtiyaç duyarlar. Çünkü iştahsızlık, kusma, bulantı, mukozit ve enterit gibi semptomlar, Graft Versus Host Hastalığı (GVHH), Veno Oklusiv hastalık gibi yaşamı olumsuz etkileyen komplikasyonlar sebebiyle; hastalarda malnutrisyon görülme ihtimali artmaktadır.

  • Graft Versus Host Hastalığı (GVHH)

GVHH transplante graftta bulunan immünokompetan donör hücrelerinin, alıcı dokularına karşı reaktivite oluşturması sonucu meydana gelmektedir. GVHH, allojenik bir hematopoetik kök hücre naklinden sonra ortaya çıkabilecek ciddi bir komplikasyondur. Gastrointestinal sistemin GVHH belirtileri arasında; bulantı, ishal, karın ağrısı, kusma, disfaji ve yorgunluk sayılabilir. GVHH, protein kaybeden enteropati, malabsorpsiyon, elektrolit kayıpları ve pankreas yetersizliği ile karakterizedir. GVHH’li hastalarda; hipermetabolizma, katabolizma, iltihaplanma ve yetersiz beslenmeden dolayı enerji ihtiyacı artmaktadır.

Kemik İliği Transplantasyonu Beslenme Tedavisi

Transplantasyon yapılan hastalarda beslenme durumunu değerlendirmek için belirli bir standart yoktur. Vücut ağırlık takibi ve beden kütle indeksi en sık kullanılan değerlendirme kriteridir. Transplantasyon uygulanan tüm hastalar, nakil öncesi ve sonrasında yetersiz beslenme için yüksek risk altındadır. Başlangıçta vücut ağırlığına ilişkin olarak, hem obezite (BMI≥30 kg/m2) hem de yetersiz beslenme (BMI<18.5 kg/m2) transplantasyon geçirecek ve geçiren hastaların komplikasyon ve mortalite riskinde artışa sebep olmaktadır. İyi beslenmiş hastalarla karşılaştırıldığında (BMI, 18,5-25 kg/m2), yetersiz beslenenlerin (BMI<18,5 kg/m2) cerrahi, radyasyon ve kemoterapiye tolerans gösterme olasılığı daha düşüktür.

Malnutrisyon; vücut kompozisyonu, fonksiyonel veya klinik sonuçlar ve bağışıklık sistemi fonksiyonlarının bozulmasında ciddi olumsuz etkilere neden olmaktadır. Nakil tipi ne olursa olsun, çoğu hastada transplantasyon sonrası oral beslenmeyi önleyen zayıf iştah, orofaringeal mukozit ve gastrointestinal yetmezlik ortaya çıkar.

Transplantasyon yapılan ve çeşitli sebeplerle oral alımı yetersiz hastalara uygulanabilecek çeşitli beslenme tedavi yöntemleri bulunmaktadır. Geçmiş yıllarda, dünyadaki pek çok merkezde nakil sürecinde trombositopeniden ve GİS komplikasyonlarından korunmak için parenteral beslenme tercih edilirken, günümüzde bu eğilim enteral beslenmeye yönelmiştir. Nakil yapılan çocuklarda uzun dönem parenteral nutrisyon, kolestaza ve enfeksiyonlarda artışa sebep olmasından dolayı tercih edilmemektedir. Enteral beslenme uygulamalarının avantajları arasında; bakteriyel translokasyonun azalması, GİS’in işlevsel ve anatomik bütünlüğünün korunması, güvenilir ve kolay bir uygulama olması ve daha az maliyet gerektirmesi yer almaktadır.

Hastalarda metabolik değişiklikler; esas olarak protein, enerji ve mikro besin metabolizmasını etkiler. Diyareye bağlı intestinal sıvı kaybı ve iskelet kası içindeki katabolik etkilerden dolayı negatif bir azot dengesi oluşur. Sepsis veya ilaç toksisitesine bağlı glukoz intoleransı görülebilir. Mineral anormallikleri arasında çinko eksikliği, genç hastalarda ve diyare hastalarında daha sık görülen HSCT’nin iyi tanımlanmış bir komplikasyonudur.

  • Avrupa Parenteral ve Enteral Beslenme Derneği ve Amerikan Parenteral ve Enteral Beslenme Derneği gibi büyük topluluklar, transplantasyon uygulanan hastalarda beslenme desteği konusunda kılavuzlar yayınlamaktadır. Enteral beslenmenin ilk seçenek olması, santral hat enfeksiyonları ve metabolik komplikasyonlar gibi yüksek yan etki riski nedeniyle parenteral beslenmeye tercih edilmesi önerilmektedir. Enteral beslenme mümkün olmadığında parenteral beslenme önerilmektedir. Son zamanlarda yayınlanan uygulama kılavuzunda, uzman görüşlerine dayanan bir öneri, nakil öncesi rutin beslenme değerlendirmesinin yapılması gerektiğidir.
Nötropenik Diyet

80’li yıllarda, bağışıklığı baskılanmış hastalar için koruyucu önlemler alınmaya başlanmıştır. Yıllar boyunca bu hasta popülasyonunda enfeksiyon riskini azaltmak amacıyla; maske takma, temas önlemleri, profilaktik antibiyotik kullanımı ve beslenme düzenlemeleri gibi birçok yöntem kullanılmıştır.

Gastrointestinal mukozanın; yoğun kemoterapi, immünosupresyon ve uzun süreli nötropeniden kaynaklanan hasarı, ilik nakli olacak kişileri gastroistestinal enfeksiyonlar için risk altında tutar. Nötropenik diyet, mantar ve bakteri bulaşmalarını azaltmayı ve gastrointestinal sistemi kolonize eden, besin kaynaklı organizmalar sebebiyle oluşan enfeksiyonları önlemeyi amaçlayan bir diyet yöntemidir.

Düşük mikrobiyal diyetler (nötropenik diyetler); pişmemiş meyve ve sebzelerin, az pişmiş yumurta ve etlerin, sterilize edilmemiş suların, pastörize edilmemiş süt ürünlerinin diyetten çıkartılması ile kirletici maddelerinin alımını azaltmayı amaçlamaktadır. Süt ve ürünleri, taze sebze ve meyveler, pişmemiş etler,  baharatlar ve kurutulmuş meyveler bazı mikroorganizmalar için taşıyıcı özellik göstermektedir. Bu durum besinlerin uygun şekilde yıkanması, saklanması ve pişirilmesinin önemini ortaya çıkartır.

Tamamen steril diyet (otoklavlama veya ışınlamayla steril hale getirilen tüm besinler, konserve), düşük bakteriyel diyet (patojen içerme ihtimali düşük besinler ya da sadece iyi pişmiş besinler) veya modifiye edilmiş ev diyeti (taze sebze ve meyveleri içermeyen diyet) şeklinde çeşitleri bulunmaktadır. Nötropenik diyetle ilgili bilinmeyen kanıtlanmamış bilgiler vardır. Bunlar; diyete ne zaman başlanacağı, diyetin hangi yiyecek ve içecekleri içereceği, hangi pişirme yöntemlerinin kullanılacağı, diyetin ne zamana kadar yapılması gerektiği ve hangi hasta grubunda etkili olduğudur.

  • ESPEN, 2017 yılında onkoloji hastaları için yayınladığı kılavuzda; transplantasyonu takiben 30 günden daha fazla süre düşük bakteriyal diyeti önermek için tutarlı klinik verilerin yetersiz olduğunu belirtmektedir.
Sonuç olarak;

Transplantasyon süreci; sağlık ekibi, hasta ve hasta yakını açısından uzun, zahmetli ve komplikasyonları fazla olan bir tedavi yöntemidir. Bu süreçte transplantasyon yapılan hastalar beslenme açısından başından sonuna kadar yakından izlenmelidir. Hastalığa, alınan tedaviye, oluşan komplikasyonlara ve semptomlara uygun olacak şekilde diyet planlanmalıdır. Optimum beslenme desteğinin sağlanması için süreç boyunca hasta yakından izlenerek değerlendirilmedir.


KAYNAKLAR

Ural, U. A., (2006), Kök Hücreler, Türk Ortopedi ve Travmatoloji Birliği Derneği, 3-4 (5), 140-145.

Kapucu, S. S., Karaca, Y., (2008), Kök Hücre Naklinde Hasta Değerlendirmesi Ve Bakım, C.Ü. Hemşirelik Dergisi, 12(3), 52-29.

Hastings, Y., White, M., Young, J., (2006), Enteral Nutrition and Bone Marrow Transplantation, Journal of Pediatric Oncology Nursing, 23(2), 103-110.

Aksu, S., Göker, H., Haznedaroğlu, H. G., Büyükaşık, Y., Sayınalp, N., Koca, E., Özcebe, O. İ., (2005), Erişkinlerde Hematopoietik Kök Hücre Transplantasyonu: Hacettepe Hematoloji Deneyimi: 2001-2004, Uluslararası Hematoloji-Onkoloji Dergisi, 5(4), 175-183.

Dilek, İ. Arslan, Ö., Gürman, G., Allogeneik Periferik Kök Hücre Transplantasyonu, Van Tıp Dergisi: 5 (3): 183-187.

Bıçakçı, D. H., Aksoylar, S., Kansoy, S., (2013), Kök Hücre Nakli Yapılan Bir Olguda Karşılaşılan Nutrisyonel Sorunlar ve Uygulamalar, Beslenme ve Diyet Dergisi, 41(1), 91-96.

Erdal, P., Koçubaba, Ş., Çıtlak, K., Boz, G., Bostancı, S., Koç, E., Bilgin, F., Ören, R., Beköz, H., Can, G., (2017), Toplumumuzda Kemik İliği Nakli Hastalarının Öncelikli Eğitim Gereksinimlerinin Belirlenmesi, Hemşirelikte Eğitim Ve Araştırma Dergisi, 14 (4), 239-245.

Garófolo, A., (2012), Enteral Nutrition During Bone Marrow Transplantation In Patients with Pediatric Cancer: A Prospective Cohort Study, Sao Paulo Med J., 130(3), 159-66.

Lach, K., Peterson, S. J., (2017), Nutrition Support for Critically Ill Patients With Cancer, for Parenteral and Enteral Nutrition, DOI: 10.1177/0884533617712488, 1-9.

Rzepecki, P., Barzal, J., Oborska S., (2010), Blood and Marrow Transplantation and Nutritional Support, Support Care Cancer, S57–S65.

Mousavi, M., Hayatshahi, A., Sarayani, A., Hadjibabaie, M., Javadi, M., Torkamandi, H., Gholami, K., Ghavamzadeh, A., (2013), Impact of Clinical Pharmacist-Based Parenteral Nutrition Service for Bone Marrow Transplantation Patients; A Randomized Clinical Trial, Support Care Cancer, 21:3441–3448.

Baena-Gomez, M.A., Aguilar, T., Llorente-Cantarero, M., Navero, P., Gil-Campos, M., (2013), Effects of Parenteral Nutrition Formulas on Plasma Lipid Profile in Children with Bone Marrow Transplantation, Ann Nutr Metab, 63:103–110 .

Baumgartner, A., Bargetzi, A., Zueger, N., Bargetzi, N., Medinger, M., Bounoure, L., Gomes, F., Stanga, Z., Mueller, B., Schuetz, P., (2017), Revisiting Nutritional Support for Allogeneic Hematologic Stem Cell Transplantation-A Systematic Review, Bone Marrow Transplantation, 52, 506–513.

Horsley, P., Bauer, J., Gallagher, B., (2005), Poor Nutritional Status Prior to Peripheral Blood Stem Cell Transplantation is Associated with Increased Length of Hospital Stay, Bone Marrow Transplantation, 35, 1113–1116.

Bekar, C., Açıkgöz, A., (2018), Nötropenik Diyette Güncel Yaklaşımlar, DOI: 10.17681/hsp.337041, 5(1):87-94.

Trifilio, S., Helenowski, I., Giel, M., Gobel, B., Pi, J., Greenberg, D., Mehta, J.,(2012), Questioning the Role of a Neutropenic Diet following Hematopoetic Stem Cell Transplantation, American Society for Blood and Marrow Transplantation, 18: 1385-1390.

Moody, K., Baker, R., Santizo, R., Olmez, I., Spies, J., Buthmann, A., Granowetter, L., Dulman, L., Ayyanar, K., Gill, J., Carroll, A., (2017), A Randomized Trial of the Effectiveness of the Neutropenic Diet. Versus Food Safety Guidelines on Infection Rate in Pediatric Oncology Patients, Doı: 10.1002/Pbc.26711.

Garófolo, A., (2013), Neutropenic Diet and Quality of Food: A Critical Analysis, Rev Bras Hematol Hemoter, 35(2):77-88


Etiketler: kemik iliği transplantasyonukök hücre naklinötropenik diyet
Uyarı! Referans gösterimi için aşağıdaki şablonu kullanınız.
Özdemir, R. (2019). Kemik İliği Transplantasyonu (KİT) Nedir? Çeşitleri Nelerdir? Kök Hücre Nakli Kimlere Uygulanır? Hastalar Nasıl Beslenmelidir?. Bilimsel Çalışmalar. URL: https://www.birbes.com/?p=12779. Erişim Tarihi: 5 Haziran 2023.
Warning! Use the template below for reference representation.
Özdemir, R. (2019). Kemik İliği Transplantasyonu (KİT) Nedir? Çeşitleri Nelerdir? Kök Hücre Nakli Kimlere Uygulanır? Hastalar Nasıl Beslenmelidir?. Bilimsel Çalışmalar. URL: https://www.birbes.com/?p=12779. Date of Access: June 5 2023.

Benzer Yazılar

2018 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması Sonuçları Açıklandı

2018 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması Sonuçları Açıklandı

admin

HACETTEPE ÜNİVERSİTESİ NÜFUS ETÜTLERİ ENSTİTÜSÜ 2018 Türkiye Nüfus ve Sağlık Araştırması Sonuçlarını Açıklıyor... Hacettepe Üniversitesi Nüfus Etütleri Enstitüsü, 1968 yılından...

Zencefil Nedir? Hangi Hastalıklara İyi Gelir? Biyoaktif Bileşenleri Nelerdir?

Zencefil Nedir? Hangi Hastalıklara İyi Gelir? Biyoaktif Bileşenleri Nelerdir?

Uzm. Dyt. Betül Topal

Zingiberaceae familyasına ve Zingiber cinsine ait olan zencefil (Zingiber officinale Roscoe), uzun süredir bitkisel ilaç olarak kullanılan ve yaygın olarak...

Evde Parenteral Nutrisyona Bağımlı Yetişkinlerde İhtiyaç Temelli Yaşam Kalitesi [Çeviri]

Evde Parenteral Nutrisyona Bağımlı Yetişkinlerde İhtiyaç Temelli Yaşam Kalitesi [Çeviri]

Uzm. Dyt. Gülsüm Meryem Güngör

Needs-based quality of life in adults dependent on home parenteral nutrition* Sorrel T. Burden a , Debra J. Jones a,...

Total Parenteral Nütrisyon (TPN) Alan Yetişkinlerde Refeeding Sendromu: Üçüncü Basamak Tedavi Merkezinde Kapsamlı Bir İnceleme (İngiltere) [Çeviri]

Total Parenteral Nütrisyon (TPN) Alan Yetişkinlerde Refeeding Sendromu: Üçüncü Basamak Tedavi Merkezinde Kapsamlı Bir İnceleme (İngiltere) [Çeviri]

Uzm. Dyt. Aybüke Bayrak

Felipe Pantoja, Konstantinos C. Fragkos, Pinal S. Patel, Niamh Keane, Mark A. Samaan, Ivana Barnova, Simona Di Caro, Shameer J....

Erkek Basketbolcularda Düşük Karbonhidratlı Diyetin Ardından, Yedi Gün Boyunca Uygulanan Karbonhidrat Yüklemesi Sonrası Anaerobik Performans [Çeviri]

Erkek Basketbolcularda Düşük Karbonhidratlı Diyetin Ardından, Yedi Gün Boyunca Uygulanan Karbonhidrat Yüklemesi Sonrası Anaerobik Performans [Çeviri]

Uzm. Dyt. İbrahim Halil Bağış

Małgorzata Magdalena Michalczyk 1, Jakub Chycki 2,* , Adam Zajac 2 , Adam Maszczyk 3, Grzegorz Zydek 1 and Józef...

Bir cevap yazın Cevabı iptal et

E-posta hesabınız yayımlanmayacak. Gerekli alanlar * ile işaretlenmişlerdir

Son Yazılar

Kurkumin Nasıl Elde Edilir? Sağlık Üzerine Etkileri Nelerdir?
Bir Besin Ansiklopedisi

Kurkumin Nasıl Elde Edilir? Sağlık Üzerine Etkileri Nelerdir?

Dyt. Aysun Güler Godri
Geçirgen Bağırsak Sendromu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Beslenme Tedavisi Nasıldır?
Yetişkin Hastalıklarında Beslenme

Geçirgen Bağırsak Sendromu Nedir? Belirtileri Nelerdir? Beslenme Tedavisi Nasıldır?

Dyt. Neslihan Yeşilotalı
Kırmızı Pancarın Faydaları Nelerdir? Hangi Hastalığa İyi Gelir?
BirBesPedi

Kırmızı Pancarın Faydaları Nelerdir? Hangi Hastalığa İyi Gelir?

Dyt. Cemre Kamalı
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
  • Araçlarımız
  • Kullanıcı Sözleşmesi
  • Telif Hakkı

2018 © BirBes - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği. Tüm Hakları Saklıdır.

Bulunamadı
Tüm Sonuçları Gör
  • Ana Sayfa
  • Hakkımızda
    • Bilimsel Etkinliklerimiz
      • BirBes Seminerleri
      • Klinik Beslenme Günleri
      • Mor Fesleğen Serisi
    • İletişim
  • Araçlarımız
    • Enerji Gereksinimi
      • Günlük Enerji Gereksinimi Hesaplama Araçları Birarada
      • Emziren (Emzikli) Anneler İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Gebe (Hamile) Anne Adayları İçin Vücut Ağırlığı (Kilo) ve Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Amputasyonlu (Ampüte) Bireyler İçin Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Henry 2005 Eşitlikleri ile Enerji Gereksinimi Hesaplama Aracı
      • Harris-Benedict Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • FAO, WHO, UN:, 2001 Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Dünya Sağlık Örgütü (WHO) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Mifflin & St. Jeor Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Schofield Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
      • Estimated Energy Requirement (EER) Formülü ile Günlük Enerji Hesaplama Aracı
    • Vücut Kompozisyonu
      • Vücut Kompozisyonu Hesaplama Araçları Birarada
      • Beden Kütle İndeksi (BKİ) Hesaplama Aracı
      • Bel Çevresi Ölçümünde Risk Değerlendirmesi Aracı
      • Vücut Şekil İndeksi (VŞİ) Hesaplama Aracı
      • Yağsız Vücut Kütlesi (Fatt Free Mass) Hesaplama Aracı
      • İdeal Ağırlık Hesaplama Aracı
      • Vücut Yüzey Alanı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Yağı Hesaplama Aracı
      • Toplam Vücut Suyu Hesaplama Aracı
  • Sporcular
  • Fit Tarifler
  • BirBesPedi
  • Diğer
    • Aylara Göre Besin Listeleri
    • Mevsimine Göre Balıklar
    • Mevsimine Göre Sebzeler
    • Mevsimine Göre Meyveler

2018 © BirBes - Beslenme ve Diyetetik Biliminin Geleceği. Tüm Hakları Saklıdır.